环磷酰胺从24元涨到1200元，这款经典化疗药眼下严重缺货，白血病患者面临无药可用的困境。百度热搜的说法是，缺口的起点在今年2月：百特医疗因技术问题，停产了原研药「安道生」。
部分国内仿制药企已经在加产，但总产量还是不够。争议就卡在这里：药缺到这个份上，企业该不该不管后路，先把产能铺开？
原研药停产的那个2月
先说两个词。原研药，指最早研发上市的那款药；仿制药，是别的厂家按同样成分生产的版本。
按百度热搜的描述，原研药这一停，打破了原来的市场平衡。价格从24元涨到1200元，是50倍。
仿制药企不是没动。有的已经提升了产量，只是合起来仍然满足不了需求。
主张尽快扩产的一派：药等不起
这一派的道理，可以归成三条：
- 这是治白血病的药，缺一天就是患者多等一天，没有慢慢观望的余地。
- 仿制药企做的本来就是同一类药，部分企业已经提了产，说明产能是挤得出来的，问题是挤得不够。
- 价格涨了50倍，本身就在说明缺口有多大。换句话说，谁先补上缺口，谁就是在解决最急的那件事。
主张谨慎扩产的一派：成本回不来谁担
这一派同样有话说：
- 百度热搜提到，企业担心原研药一恢复，新增产能的成本收不回来。扩产要投入，投入要有回头钱，这是算得清的账。
- 已有企业在提产量，说明不是没人出力。要求所有厂家一步到位，等于让企业替整个市场兜底。
- 从时间线看，缺口是2月原研药停产才出现的。现在押注的产能，是为一个可能很快消失的缺口准备的。
还有第三种声音：问题出在供应太集中
还有一种看法绕开了「该不该」。
它认为，一家原研药停产就能让整个市场失衡，这本身说明供应结构太单薄。与其争企业该不该多做，不如想想怎么让缺口不再靠一两家企业的状态来决定。
这个角度也有人用在别的健康话题上。此前「还我白砂糖」上热搜时，争的是吃什么更安全；这回争的是治病的药从哪儿来，分量不在一个量级。身体出了状况后责任怎么划，也有过类似的拉扯，比如做灌肠排毒肠穿孔那起纠纷。
两边吵的根子
扩产派盯的是眼前的患者，谨慎派盯的是企业账本上的风险。
两边其实都认同药不能缺。分歧在于：原研药恢复之后可能留下的那部分闲置产能，该由企业自己承担，还是该有别的办法分摊。这一步没说清，扩产的动力就一直悬着。